導管的二次固定是一種有效的安全的導管二次固定的方法，在導管固定前，護士應給患者做出必要的心理護理及相關的宣教并取得配合，能有效的達到目的。依據引流管放置的位置采取正確的再次固定，能顯著的降低拔管率。

我們科經常接到一些帶有胃管、導尿管、胸腹盆腔引流管或者腦室引流管等等的病人，若是安靜或者昏迷的病人，管路的安全還有保障；若是遇到躁動并且不配合的病人，拔管率會直線上升。為此，我們研究了一系列導管固定方法，最終將3M膠帶、貼膜、清潔的輸液皮條這三樣東西組合作為科室二次固定標準。

以導尿管的二次固定為例進行講解。第一步準備物品：1、3M膠帶、貼膜、修剪的輸液皮條。2、評估患者心理及配合程度并進行宣教

依據導管的粗細大小可將貼膜進行修剪，導尿管不是很粗，所以我選擇減半。一：節省材料，二：減輕病人不適感。輸液皮條我一般選擇輸液器前段較細的部分，剪取8厘米左右，我們科不用前段，所以可以將材料廢物利用。3M剪貼剪成上圖所示，大小應和貼膜契合，并將輸液皮條如上圖放置。

第二步：取合適的體位，暴露所需皮膚和引流管，用酒精或者水清潔準備貼膜的部位，洗去皮膚表面的污垢和油脂，使貼膜和皮膚能更好貼合

第三步：首先將貼膜貼在皮膚上，再將3M貼膜貼到貼膜上，如圖

第四步：將導尿管放在膠貼上，用輸液皮條系緊。如圖：

目前，我科已將其應用于多種管道固定中，不僅降低了脫管率、管路扭曲、管路牽拉疼痛等并發癥，還取得了滿意的經濟效益和社會效益。