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作者簡介 /Profile/

劉媛

劉媛（1978—），女，主管護師，本科，上海市徐匯區天平街道社區衛生服務中心護理部總護士長，主要從事社區護理。

截至2020年，上海市注冊有臨終關懷科的醫療機構為236家，開展安寧療護服務的醫療機構為274家，已開展安寧療護服務的社區衛生服務中心為246家。上海市可以說是安寧療護政策實施最早、最完善的地區之一。那么安寧療護究竟做什么？怎么做？讓我們一起來了解一些安寧療護的小知識。

圖源：作者提供

什么是安寧療護？

安寧療護服務是為疾病終末期或老年患者在臨終前通過控制痛苦和不適癥狀，提供身體、心理等方面的照料和人文關懷等服務，以提高患者生命質量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴離世，以及減輕家屬心理哀傷的一種衛生服務。

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安寧療護的目的是什么？

每個人的生命都很寶貴，即使走到人生終點時，也應該得到良好的照顧。終末期患者和家屬都需要尊重、關愛。幫助患者減輕痛苦，提高生存質量，提供身體、心靈、精神、社會的完整關懷，完成心愿，安然逝去。幫助家屬面對死亡，度過哀傷期，開始新生活，生死兩相安。

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安寧療護服務的對象

是經醫療機構執業醫師明確診斷的疾病終末期或老年患者，經評估預期生存期在6個月以內的。安寧療護服務以生命為核心宗旨，堅決維護生命的尊嚴。

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安寧療護服務的形式

安寧療護服務形式包括門診、住院與居家，由安寧療護服務團隊分別在醫療機構門診、病房和居家為臨終患者及其家屬提供服務。

安寧療護開展哪些治療和護理？

臨終階段不做創傷性檢查和不必要的治療。提供個性化護理：

癥狀控制

選擇最佳護理方案，如疼痛護理、胃腸道癥狀護理、失眠護理、飲食護理等。

適宜環境

營造安靜、整潔的環境，保持身體潔凈，提高舒適度。

心理支持和人文關懷

營造和諧氛圍，緩解負性情緒，改善不良認知。

開展死亡教育

評估預后狀態，恰當的時機告知病情及可能的預后結果，指導患者正確面對死亡，減輕恐懼及無助。

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安寧療護給患者及家屬帶來什么？

對患者

雖然處于生死邊緣，但要立足當下，有信心在余下的日子維持高品質的生活，讓生命發揮出應有的價值。

對家屬

雖然親人的生命即將走向終點，但生活仍要繼續，盡快適應親人離世后的生活，縮短悲傷過程，維護身心健康。

生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美。我國的安寧護理已經進入快速發展階段，制度與法規也在進一步完善。讓每一個生命善始善終是安寧護理事業的最終目標，我們正向著這個目標闊步前進……

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版權所有：上海市護理學會

專業審核：蘇?！∩虾Ｊ行靺R區天平街道社區衛生服務中心副主任

審閱：庹焱

版式、文字編輯：吳紫薇