幾個(gè)月前，張賢華腰傷復(fù)發(fā)，連隊(duì)衛(wèi)生員周博第一時(shí)間撥通了陳前永的電話。在專業(yè)指導(dǎo)下，張賢華第一時(shí)間被送往體系醫(yī)院接受手術(shù)。
作為該醫(yī)院對(duì)口服務(wù)基層連隊(duì)的“簽約醫(yī)生”，為連隊(duì)官兵提供及時(shí)專業(yè)的初診和高效便捷的后送，是陳前永和同事們的責(zé)任。
在陳前永眼中，縮短體系醫(yī)院與基層部隊(duì)的“保障距離”，是提高為兵服務(wù)質(zhì)量的重要抓手。
今年初，《軍人及軍隊(duì)相關(guān)人員醫(yī)療待遇保障暫行規(guī)定》實(shí)施，該醫(yī)院創(chuàng)新為兵服務(wù)方法，將保障落點(diǎn)前推至體系部隊(duì)的建制連。他們通過定期巡診、遠(yuǎn)程問診的方式，為簽約連隊(duì)官兵提供及時(shí)有效的診療服務(wù)。
今年上半年，該醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員深入對(duì)口保障的連隊(duì)巡診，了解官兵健康狀況、建立健康檔案，為基層官兵開展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)問診，一對(duì)一服務(wù)”。就這樣，陳前永成為張賢華和戰(zhàn)友們的“簽約醫(yī)生”。
“協(xié)調(diào)急診科、手術(shù)室開辟綠色通道、做好接治準(zhǔn)備，同時(shí)通知科室準(zhǔn)備軍人病房，并提醒連隊(duì)衛(wèi)生員按體系部隊(duì)官兵就診‘一卡通’政策辦理急診入院手續(xù)……”自從當(dāng)上了“簽約醫(yī)生”，陳前永已將這套接診流程熟稔于心。
“把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)提供給基層，我們才能當(dāng)好官兵健康的‘守門人’?！标惽坝勒f。
縮短基層官兵與體系醫(yī)院之間的距離
“你的體檢報(bào)告顯示尿酸偏高，建議管住嘴、多運(yùn)動(dòng)?！蹦甓润w檢工作結(jié)束后，該醫(yī)院心內(nèi)科專家王聯(lián)發(fā)，及時(shí)對(duì)自己服務(wù)群體的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析指導(dǎo)，并實(shí)時(shí)更新了手頭的“官兵健康檔案”。
分析健康數(shù)據(jù)，是王聯(lián)發(fā)在長(zhǎng)期巡診中養(yǎng)成的習(xí)慣。每次官兵體檢過后，他都會(huì)針對(duì)疾病防治開展現(xiàn)場(chǎng)解答，為官兵量身訂制健康方案。
“我們既是基層官兵的健康監(jiān)察哨，也是他們的就診聯(lián)絡(luò)員。”該醫(yī)院院長(zhǎng)胡立洋這樣理解“簽約醫(yī)生”的職責(zé)：提高基層診療能力，解決體系醫(yī)院看病難、醫(yī)療資源分配不均問題，提高為兵服務(wù)滿意度。
為提高基層醫(yī)療資源利用率，提高體系醫(yī)院門診效率，這個(gè)醫(yī)院專門召開體系部隊(duì)座談會(huì)、醫(yī)護(hù)集智攻關(guān)會(huì)，共同協(xié)商、破解難題。他們通過定期問診、體檢數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式，為官兵建立起個(gè)人健康檔案，探索實(shí)施“單兵全維精準(zhǔn)衛(wèi)勤保障”服務(wù)模式；定期為對(duì)口服務(wù)的連隊(duì)衛(wèi)生員技術(shù)培訓(xùn)，讓基層官兵小病小傷不出營(yíng)門。
“只有不斷縮短基層官兵與醫(yī)護(hù)人員之間的距離，基層官兵才能享受到更優(yōu)質(zhì)的健康保障服務(wù)。” 胡立洋說。
那天，該醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師劉洋收到了陸軍某部少校張雷的復(fù)診咨詢：“我的眩暈感減輕了不少，但最近躺著的時(shí)候耳朵里還有咚咚聲?！?/p>
“這種搏動(dòng)性耳鳴是由血壓變化引起的，按時(shí)服藥后，病情應(yīng)該會(huì)有好轉(zhuǎn)?！苯獯鹜暌蓡?，劉洋主動(dòng)聯(lián)系張雷所在部隊(duì)衛(wèi)生連軍醫(yī)為他補(bǔ)充后續(xù)治療用藥。
“足不出戶就享受到了?？漆t(yī)生的專業(yè)復(fù)診，這種服務(wù)模式太好了！”張雷從衛(wèi)生連取到藥后，激動(dòng)地和衛(wèi)生連軍醫(yī)聊了起來，“咱們部隊(duì)到第901醫(yī)院來回80多公里，部隊(duì)派車去復(fù)診得花近4個(gè)小時(shí)，一個(gè)上午就耽誤了。如今，在線復(fù)診、基層取藥只需要不到10分鐘。”
采訪中，記者了解到，除了健康咨詢、線上復(fù)診、就診聯(lián)絡(luò)，該院醫(yī)護(hù)人員還有一項(xiàng)重要的職責(zé)是健康宣教：將健康常識(shí)、救治知識(shí)教授給基層官兵和一線衛(wèi)生工作人員。
近年來，該院急診科護(hù)士長(zhǎng)李明經(jīng)常下部隊(duì)授課。從戰(zhàn)場(chǎng)救護(hù)基本技能到訓(xùn)練傷防治技巧，再到應(yīng)急救治技術(shù)，李明傾囊相授，受到基層官兵歡迎。
今年夏天，某部衛(wèi)生員牛偉發(fā)現(xiàn)一名新兵在訓(xùn)練中表現(xiàn)異常。牛偉當(dāng)即給其檢查身體狀態(tài)，初步判定新戰(zhàn)士得了熱射病，并給予針對(duì)性處理，隨后又聯(lián)系到李明。
李明在協(xié)調(diào)科室做好接診準(zhǔn)備的同時(shí)，通過視頻指導(dǎo)牛偉在將新戰(zhàn)士送醫(yī)途中同步實(shí)施救治，有效避免了病情惡化。
基層連隊(duì)有了精準(zhǔn)保障的“簽約醫(yī)生”
聘用制主治醫(yī)師蔣傳海，如今一不小心成了基層部隊(duì)的“簽約醫(yī)生”。這份工作費(fèi)精力、耗時(shí)間，但讓他獲得感十足。
自從擔(dān)任了基層部隊(duì)的“簽約醫(yī)生”，蔣傳海的手機(jī)每天響個(gè)不停。日常健康咨詢、定期線上診療、在線答疑解惑……打開手機(jī)，滿眼都是基層官兵咨詢病情、尋求幫助的消息。
在這家醫(yī)院，和蔣傳海一樣成為“簽約醫(yī)生”的還有不少。
該院軍隊(duì)傷病員管理科主任杜娟告訴記者，他們?cè)谌悍秶鷥?nèi)遴選了400多名任職時(shí)間長(zhǎng)、專業(yè)技術(shù)優(yōu)、保障經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)護(hù)人員，擔(dān)任部隊(duì)“簽約醫(yī)生”，對(duì)保障體系內(nèi)的官兵開展網(wǎng)格化、精準(zhǔn)化服務(wù)。每名“簽約醫(yī)生”都有自己對(duì)口保障的連隊(duì)，常態(tài)定人、定責(zé)開展軍人健康服務(wù)。
醫(yī)院還對(duì)“簽約醫(yī)生”進(jìn)行常見病技術(shù)培訓(xùn)，制訂全維精準(zhǔn)衛(wèi)勤保障服務(wù)流程，明確每個(gè)人在各環(huán)節(jié)中的作用和職責(zé)，形成了完整的服務(wù)閉環(huán)。
為了讓官兵了解和信任這項(xiàng)服務(wù)機(jī)制，醫(yī)院專門制作了宣傳海報(bào)，向官兵發(fā)放咨詢服務(wù)卡，詳細(xì)羅列了健康咨詢?cè)\療、心理評(píng)估疏導(dǎo)、常見病和訓(xùn)練傷防治健康宣教、自救互救技能培訓(xùn)、來院就診引導(dǎo)對(duì)接等服務(wù)內(nèi)容，并附上聯(lián)系方式。
今年夏天，某部二級(jí)上士李峰的母親在農(nóng)村老家勞作時(shí)不慎摔傷了腿。因?qū)ο嚓P(guān)規(guī)定中有關(guān)軍屬優(yōu)惠醫(yī)療和轉(zhuǎn)診政策不了解，李峰第一時(shí)間向部隊(duì)“簽約醫(yī)生”蔣傳海求助。
了解情況后，蔣傳海不僅介紹了相關(guān)優(yōu)惠政策，還詳細(xì)講解了轉(zhuǎn)診流程、住院須知，并積極協(xié)調(diào)門診部和相關(guān)科室開辟綠色通道，提前準(zhǔn)備軍屬病房，為李峰的母親打通了就診、治療、住院“一條龍”的綠色通道。
“‘簽約醫(yī)生’融入網(wǎng)格前推服務(wù)保障，有利于常態(tài)溝通、精準(zhǔn)對(duì)接，打通服務(wù)部隊(duì)和軍人軍屬的‘最后一公里’?！闭劶巴菩蟹?wù)保障新模式的初衷，該院政委顏鵬飛說。
鼓勵(lì)更多醫(yī)護(hù)人員貼近基層服務(wù)官兵
走下手術(shù)臺(tái)，已是晚上。主治醫(yī)師馬武秀回到休息室的第一件事，就是查看手機(jī)中官兵咨詢病情的未讀消息，并一一閱讀回復(fù)。
自從擔(dān)任某訓(xùn)練基地“簽約醫(yī)生”，馬武秀就覺得“時(shí)刻都在診療”。只要條件允許，他都會(huì)盡快回復(fù)官兵咨詢，盡量做到當(dāng)日提問、當(dāng)日解決。
“單兵全維精準(zhǔn)衛(wèi)勤保障”服務(wù)模式提出之初，“讓誰服務(wù)、如何服務(wù)”等問題一直是醫(yī)院黨委一班人思考的重心。
“醫(yī)院現(xiàn)役人員少，醫(yī)護(hù)人員平時(shí)門診、手術(shù)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)任務(wù)較重，精準(zhǔn)保障能否達(dá)到預(yù)期效果，一直是我們擔(dān)憂的問題?！比缃?，官兵們給出的贊許與肯定，讓醫(yī)院黨委一班人吃了一顆“定心丸”。
“付出總有回報(bào)。這次競(jìng)聘成功，充分表明我在為兵服務(wù)中所做的工作，受到了醫(yī)院黨委和同事們的認(rèn)可！”11月中旬，骨二科聘用制護(hù)士李為在醫(yī)院組織的管理崗位競(jìng)聘中脫穎而出，成功獲得發(fā)熱門診護(hù)士長(zhǎng)的職位。
“累計(jì)下部隊(duì)巡診40余次，擔(dān)任兩個(gè)連隊(duì)的‘簽約醫(yī)生’……”30多歲就晉升為護(hù)士長(zhǎng)，讓年輕的李為成為大家熱議的焦點(diǎn)。
“一項(xiàng)制度要確保不流于形式、高效運(yùn)行，必須建立一套完整的激勵(lì)和監(jiān)督體系！”該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說，他們將醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé)情況納入了考評(píng)體系，在《聘用制員工薪酬待遇調(diào)整方案》《醫(yī)護(hù)人員職稱評(píng)聘實(shí)施方案》《聘用人員管理崗位競(jìng)聘辦法》《聘用人員“人才庫”遴選辦法》等文件措施中，明確相應(yīng)的加分權(quán)重，發(fā)放為部隊(duì)服務(wù)津貼，并且在評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)、職稱評(píng)聘、管理崗競(jìng)聘等方面，突出為兵服務(wù)、為戰(zhàn)服務(wù)導(dǎo)向。
“這是榮譽(yù)的激勵(lì)，也是催征的號(hào)角，讓我們時(shí)刻牢記自己是為兵為戰(zhàn)的保障人員?！痹撛横t(yī)生馬武秀由衷感慨。
(解放軍報(bào) 黃宗福 郝東紅 本報(bào)特約記者 黃小春)
