心律失常是心臟跳動的節律紊亂，包括節律和頻率的異常。安靜狀態下，正常人心跳每分鐘為60～100次，低于60次屬于心動過緩，高于100次則屬于心動過速。

精神緊張、大量吸煙和飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素。

心律失常特別多見于心臟病患者，也常發生在、手術中或手術后。由生活因素導致的輕微心律失常可自行恢復，嚴重的心律失常可能會危及生命。

很多人可能不知道，我們常用的藥物也可能會導致心律失常，比如使用非常廣泛的阿奇霉素，它甚至會導致心搏驟停。下面了解一下可能會導致心律失常的常用藥物，以便保護好我們的心臟！

如何及時發現藥物導致的心律失常

服藥后出現這些癥狀，

提示可能是心律失常

發生心律失常一般會有先兆癥狀，如果服藥后經常感到心悸、心慌、心跳很快或很亂，有失重感、漏跳感、停跳感等，甚至出現胸悶、胸痛、呼吸短促、頭暈乏力、眼前發黑等癥狀，此時應立即就醫，以免出現更嚴重的后果。

定期做心電圖檢查

有些心律失常是沒有癥狀的，但是發作時后果也可能很嚴重，甚至直接發生猝死。因此，定期做健康體檢是非常有必要的。一旦發現心電圖異常，應及時咨詢藥師或醫生。患有冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病者，更容易出現心律失常，如果病情需要服用可能導致心律失常的藥物，一定要更加小心，定期檢查心電圖，做到早發現、早干預。

警惕可能導致心律失常的藥物

如何避免和減少藥物導致心律失常

帶來的傷害

就診時主動告知醫生

正在服用的藥物和已患疾病

2種及以上可能導致心律失常的藥物合用，發生心律失常的風險會大大增加，一般要盡量避免。有冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病者更容易出現心律失常，所以也要盡量避免服用可能導致心律失常的藥物。因此，我們就診時一定要主動告知醫生自己正在服用的藥物，以及有哪些基礎疾病，以便醫生選擇合適的治療方案，避免對心臟造成傷害。

切勿隨意服藥，

仔細閱讀藥品說明書

臨床上一些常用藥物也可能會導致心律失常，比如常用來治療呼吸道感染的阿奇霉素、克拉霉素，治療肺炎的莫西沙星，都有可能會導致嚴重的心律失常；治療消化不良的常用藥物如多潘立酮，也可能會導致心律失常。所以我們在生活中千萬不能擅自服藥，服藥前一定要仔細閱讀藥品說明書，關注【不良反應】和【注意事項】是否有心律失常、Q-T間期延長、心動過速、心動過緩等描述，這都提示該藥可能會導致心律失常，需要在醫生的指導下服用，不能擅自隨意服用。

服藥時遵醫囑，

切勿擅自超量和長時間服藥

不良反應的發生率與藥物的服用劑量和連續服藥的時間密切相關，服用劑量超過正常劑量越多，發生不良反應的風險越大；連續服用藥物的時間越長，身體不能很好地將藥物排出體外，藥物在體內蓄積，就易導致心律失常。因此，一定要遵醫囑服用藥物，切勿為了效果自行增加劑量和延長療程，以免發生嚴重的心律失常，對身體造成傷害。

保持穩定的情緒、

良好的生活方式和充足的睡眠

緊張的情緒、不良的生活方式和缺乏睡眠，都容易誘發心律失常。如果同時服用了可能會導致心律失常的藥物，發生心律失常的風險就會增加。在此提醒您，生活中要保持平和的心態，避免過喜、過悲、過怒；養成規律的生活作息，保證睡眠，避免身體過度疲勞；運動要量力而行，不勉強運動或過量運動；飲食要定時定量，避免暴飲暴食；不飲濃茶、不吸煙、不酗酒。

作者：徐 萍 袁曉安

來源：人民衛生出版社出版《認識藥物不良反應——教您遠離藥物傷害》