人們常說，世界上有3種東西是無法隱藏的——咳嗽、貧窮和愛。咳嗽是機體的重要防御性反射，可清除呼吸道分泌物和有害因子，但頻繁劇烈的咳嗽會對患者的工作、生活造成嚴重影響。前期我給大家介紹了臨床常用的治療咳嗽的藥物，今天對其進行總結。

一、中樞性鎮咳藥

直接抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用，根據其是否具有成癮性和作用又可分為依賴性和非依賴性鎮咳藥，常用藥物有可待因、右美沙芬、噴托維林、福爾可定

1、可待因

成癮性相對較小，主要對延髓咳嗽中樞有選擇性抑制作用，鎮咳作用強而迅速，其鎮咳強度為的1/10，該藥有鎮痛作用，強度為的1/10-1/7。適合于各種原因引起的劇烈干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛者尤其適用。

注意事項：長期使用會引起依賴性；大劑量使用會導致呼吸抑制，甚至死亡；不得駕駛飛機、汽車，不得從事高空作業、機械及精密儀器操作等；患有呼吸系統疾病的患者，謹慎選擇；出現咳嗽癥狀時，不建議患者自行去藥店購買止咳中成藥、止咳糖漿等。

2、右美沙芬

非成癮性中樞鎮咳藥，鎮咳作用與可待因相似，起效快，無鎮痛作用無成癮性。可用于各種原因引起的干咳。

注意事項：藥物安全范圍大，偶有頭暈、輕度嗜睡、口干、食欲缺乏，妊娠3個月內婦女禁用。

二、外周性鎮咳藥

抑制咳嗽反射弧中的某一環節而起到鎮咳作用，常用藥物有那可丁、苯佐那酯、苯丙哌林

1、那可丁

所含的異喹啉類生物堿，作用與可待因相當，無依賴性，對呼吸中樞無抑制作用，適用于不同原因引起的咳嗽。

注意事項：痰多不宜使用；大劑量可引起支氣管痙攣；不推薦兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。

2、苯佐那酯

丁卡因衍生物，鎮咳作用弱于可待因；具有較強的局部作用，抑制咳嗽反射的傳入神經。

注意事項：多痰患者禁用；服用時易嚼碎，以免引起口腔麻木。

3、苯丙哌林

作用為可待因的2-4倍，可抑制外周傳入神經，亦可部分抑制咳嗽中樞。

注意事項：兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用。

三、中成藥

有很多患者在發生咳嗽時，會選用中成藥進行治療。常用的藥物有枇杷止咳、川貝止咳等。由于中醫講究辨證施治，對止咳中成藥應在醫生的指導下辨證選用。