近期，關(guān)于“肺炎支原體”或“支原體肺炎”的話題頻繁登上熱搜。同時，全國多地醫(yī)院特別北方地區(qū)醫(yī)院，出現(xiàn)較多肺炎支原體感染患者，兒科門診因此爆滿。

北京市疾控中心因此發(fā)布提醒：青霉素和頭孢對肺炎支原體完全無效，市民如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，盡快查明病因、規(guī)范治療，切忌自行盲目用藥。

肺炎支原體，究竟是何方神圣？

肺炎支原體既不屬于細菌，又不屬于病毒，而是大小介于二者之間的一種少見病原微生物，肺炎支原體感染主要是引發(fā)上呼吸道感染、肺部感染。

肺炎支原體是目前北方地區(qū)急性呼吸道感染的主要病原體之一。人們對肺炎支原體普遍易感，但5歲以上的兒童和青少年更容易感染。肺炎支原體感染全年都可能發(fā)生，而在北京地區(qū)，每年8月至12月是感染的高峰期，通常在11月左右達到頂峰。

今天支原體感染比往年嚴重，可能和抗生素使用過多，加上疫情期間由于防控措施嚴密，放開后人體免疫力相對差有關(guān)。

由于肺炎支原體結(jié)構(gòu)特殊，沒有細胞核，也沒有細胞壁，因此對青霉素和頭孢不敏感，臨床治療肺炎支原體感染主要是大環(huán)內(nèi)酯類藥物紅霉素或阿奇霉素。療程短則1-2周，長則3-4周，甚至更長（具體一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥）。

肺炎支原體感染的傳播途徑。肺炎支原體主要通過空氣飛沫傳播，當一個感染者咳嗽或打噴嚏時，會釋放出含有細菌的飛沫，其他人吸入這些飛沫后就可能感染。此外，肺炎支原體還可以通過接觸患者的口鼻分泌物或污染的物體傳播。

如何判斷支原體感染？

肺炎支原體感染后，主要表現(xiàn)有：

以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預示病情重。

咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現(xiàn)，以嬰幼兒多見。

肺部早期體征可不明顯，隨病情進展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。

臨床上診斷支原體感染，通常需要結(jié)合抽血化驗查支原體抗原、影像學等檢查。

懷疑肺炎支原體感染，出現(xiàn)哪些情況應及時去醫(yī)院

懷疑肺炎支原體感染，有以下病情加重的癥狀，應及時去醫(yī)院：

患兒使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物正規(guī)治療 7d 及以上，仍持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、喘息仍然加重，可能是難治性肺炎支原體肺炎，應及時去醫(yī)院繼續(xù)診治。

還有極少數(shù)患兒，感染肺炎支原體后，病情迅速進展、出現(xiàn)呼吸衰竭或危及生命的肺外并發(fā)癥，這種情況下需要緊急在醫(yī)院進行生命支持治療。

如何預防肺炎支原體感染？

首先，保持良好的個人衛(wèi)生習慣是非常重要的。勤洗手、避免接觸患者的分泌物，尤其是在公共場所要戴口罩，這些都可以有效地減少感染的風險。

其次，保持良好的室內(nèi)通風也是預防肺炎支原體感染的重要措施。定期開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通，可以有效地減少病菌的滋生。

此外，還要注意營養(yǎng)均衡，增強免疫力，這樣可以提高身體抵抗力，減少感染的可能性。

總之，肺炎支原體感染的高峰期來臨，我們需要積極防治其感染，同時需要注意的是，肺炎支原體感染可能早期是上呼吸道感染，類似感冒癥狀，這時家長朋友們可能會給一些感冒藥，有些可能會自行使用頭孢類抗生素，這里面特別提醒2點：第一，感冒藥使用不可多種藥物疊加使用，因為這樣可能導致其中對乙酰氨基酚等成分攝入過多，導致肝損傷，嚴重者可能導致肝功能衰竭。第二，抗生素不宜自行用藥，應在醫(yī)生指導下用藥，頭孢青霉素對支原體感染無效，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物才能有效抑制支原體感染，而這些需要專科醫(yī)生指導下用藥！