紅網時刻新聞6月1日訊（通訊員 李可）近日，長沙市第一醫院血管外科完成1例高危腹髂動脈瘤微創治療。74歲的周娭毑檢查時發現患有腹主動脈瘤和髂動脈瘤，其中髂動脈瘤達到近6cm，隨時可能發生破裂危及生命。

一般來說，老年患者采用支架微創治療并不復雜。但周娭毑情況特殊，她10天前吃飯時發生誤吸，從而繼發肺部感染，半月前也有輕微腦梗塞發作，心腦血管條件不太好。雖然經過治療，癥狀較前好轉，但主動脈瘤的全麻手術，無異于會給肺部又一次重大打擊。

周娭毑目前這個階段不適合手術，但她的腹主動脈和髂動脈瘤體已經增長到一定程度，如果等到基礎疾病康復，這個期間可能發生動脈瘤破裂，將直接危及性命，因此，“”的及早拆除，迫在眉睫。

經過多學科討論，最終決定給老人家進行局麻下的主動脈瘤腔內支架治療。這樣治療既能減少對肺部影響，又能盡早完成主動脈瘤的“”拆除。在醫師和手術團隊的精心配合下，支架精確釋放，瘤體完全隔離，周娭毑順利完成支架植入。

因為是局麻手術，周娭毑術后恢復很快，第2天就能下床活動，精神也很好。完成術后的影像學評估，老人家第4天就順利出院了，全家人都非常開心，給科室送來錦旗以表感謝。

血管外科主任李可介紹，在局麻下開展腹主動脈瘤的腔內治療，不是少見策略，醫院血管外科近期也完成數例局麻類似手術。局麻手術對全身的影響更小，尤其對肺部影響小，術后康復也更快。但前提是能確保患者術中的生命體征穩定，手術操作也必須十分嫻熟，能迅速精確地完成支架的定位。總體而言，局麻下手術，符合微創和快速康復的理念，在確保患者安全的情況下，值得推廣。