幾乎每個孩子的成長都伴隨有發熱的經歷，這是孩子最常見的癥狀之一，也是引起家長擔心的一個常見原因。孩子發熱，父母焦慮，老一輩更加著急，其實發熱沒有那么可怕，正確應對是關鍵。今天我們就邀請重慶醫科大學附屬第一醫院的李婕老師為我們講一講。

什么是發熱？

小兒一天之內大部分的正常體表溫度波動在36-37度之間，若平均體溫或者最高體溫達到或超過37.5攝氏度，即可以考慮寶寶發熱了。

常見年齡的測體溫的方法和度數

電子體溫計相比而言是沒有水銀柱準確的，但是體溫計顯示體溫變化的趨勢，無需精準數值。熱量不流通的范圍內其實都可以測體溫。

發熱一定與著涼有關嗎？

小兒發熱并非獨立的疾病，常為臨床上某些感染性疾病的重要癥狀。最常見的發熱原因有：上呼吸道感染、耳鼻喉發炎、幼兒急疹、疫苗接種、敗血癥、尿路感染、腦炎、腦膜炎、捂熱、腸胃炎合并脫水、川崎病等。所以發熱的原因非常多，并不一定就是著涼。治療也要針對病因，對病因不明的急性發熱，不要盲目降溫，要結合癥狀體征和實驗室檢查等對癥治療。

孩子為什么久熱不退？

很多家長都有這樣的經歷，給孩子吃了退熱藥后，體溫能夠暫時退下來，但是幾個小時候又發熱了，為什么老是不退呢？其實退熱藥都是“治標不治本”的，退熱的關鍵還是要病因治療。舉個簡單的例子：如果是細菌感染，當然就要服用抗生素，在細菌都被“消滅”后，才能退熱。

寶寶經常發熱是免疫力太差嗎？

當孩子受到外部刺激時，如病原微生物（包括疫苗接種），機體會對外界動用一些防御機制，比如具有殺菌作用的白細胞、淋巴細胞等等。動用人體防御機制的啟動信號中，發燒就是最為主要的一項。下丘腦的體溫調節中樞通過上調控制體溫的水平，導致發燒。反應越強烈，說明對抗侵襲的實際效果越好，反而越證實了機體的免疫力比較強。所以發熱并不是免疫力太差的表現，是人體的一種保護機制，從這個層面上講對人體是非常有利的。

需要緊急就診的發熱

伴有神經精神癥狀：如頭痛、嗜睡、興奮、萎靡不振等。伴有明顯消化道癥狀：如嘔吐、腹瀉、腹痛等。伴有呼吸系統癥狀體征：如咳嗽咳痰、吼喘等。伴有皮膚表現：皮膚瘀斑瘀點、風團、各類皮疹等。伴有循環系統癥狀體征：如口唇紫紺、甲床發紫等。伴有骨關節癥狀：如關節腫脹疼痛、運動障礙等。或父母有高熱驚厥的病史。發燒伴有以上這些癥狀則需要及時去醫院就診。