顆粒劑、泡騰片、干混懸劑、散劑是臨床常用的劑型，尤其適合兒童服用。例如，感冒清熱顆粒、阿莫西林顆粒等。但是，有些藥品遇熱后會發生理化反應，而影響療效和安全性，因此不宜用熱水（＞40℃）沖服。

1、維生素類藥物

維生素C、維生素B1、維生素B2性質不穩定，遇熱后易被氧化還原分解，而失去藥效。

維生素C泡騰片（非處方藥）：用冷開水或溫開水一杯（約200毫升）沖服。

同理，含有維生素C的保健品，也需用冷開水或溫開水沖服！

2、活菌制劑

通常情況下，活菌不耐高溫，用開水沖泡或送服可將其殺死，從而失去治療作用。

枯草桿菌二聯活菌顆粒：

用40℃以下溫開水或牛奶沖服，也可直接服用。

地衣芽孢桿菌活菌膠囊：

對吞咽困難者，服用時可打開膠囊，將藥粉加入少量溫開水（≤40℃）或奶液混合后服用。

3、β-內酰胺類抗生素

常用的β-內酰胺類抗生素包括阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢泊肟酯顆粒等。

β-內酰胺類抗生素容易水解，水解后的物質不僅會失去抗菌活性，而且增加發生過敏反應風險。

阿莫西林顆粒：

冷開水沖服，而且應盡快服用。

特別提醒：

阿奇霉素不穩定。

阿奇霉素干混懸劑、顆粒劑：倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服。

4、酶類

酶是有活性的蛋白，遇熱變性凝固，導致療效下降或消失。

常用酶類藥物有胃蛋白酶顆粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合劑、復方淀粉酶口服溶液。

復方胃蛋白酶顆粒：

密閉，置陰涼（不超過20℃）干燥處保存，不宜用熱水沖服。

5、含揮發油的中成藥

茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黃、肉豆蔻、荊芥等中藥中的揮發油具有較大的藥用價值，遇熱容易揮發和分解。

很多中成藥顆粒、沖劑中含有揮發油。

關于感冒清熱顆粒的用法

感冒清熱顆粒含有十一味中藥材：荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。

其中，三味藥（荊芥穗、薄荷、紫蘇葉）為揮發油，其它八味藥為水提物。

藥品說明書的用法為：“開水沖服”。

個人建議：“用溫開水沖服”。

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