中新網廣州6月18日電 (記者 蔡敏婕)“肥胖不只是簡單的脂肪增多，還會造成脂肪異位沉積，進而誘發全身多種慢性疾病。”廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌代謝科主任張瑩近日指出，體重管理不能簡單理解為短期追求數字變化，應關注腰圍、代謝指標、合并癥風險以及患者能否長期堅持，這樣才能真正實現從“減下來”到“穩下來、健康下來”的轉變。

　　肥胖早已被世界衛生組織認定為一種慢性疾病。張瑩稱，肥胖不僅會引發糖尿病、脂肪肝、痛風等代謝類疾病，還會嚴重影響生殖系統，增加焦慮、抑郁及睡眠呼吸暫停綜合征的風險。

　　在減重過程中，不少人陷入了“唯體重論”的誤區。張瑩提醒，體重和BMI存在一定的迷惑性，部分人群體重達標卻存在體脂超標、肌肉量不足的“隱性肥胖”。

　　“腰圍可以直觀反映中心性肥胖程度，代表內臟脂肪的堆積情況，腰圍減少就意味著內臟脂肪得到改善。”張瑩建議，大眾應同時監測腰圍、觀察衣物松緊變化，有條件的可定期檢測體脂率和內臟脂肪含量，多維度判斷減脂成果。

　　針對部分人群過度依賴減重藥物的現象，張瑩指出，無論是否使用藥物，合理飲食、規律運動、作息管理都是體重管理不可替代的底層支撐，“如果只依賴藥物、忽視健康生活方式，一旦停藥或者脫離管控環境，體重很容易反彈”。

　　不過，對于反復減重失敗或合并代謝異常的人群，單純依靠生活方式干預往往不夠。張瑩表示：“規范使用減重藥物可以幫助改善異常食欲調節和代謝狀態，為患者創造更有利的減重條件。”

　　近年來，代謝病領域的新型治療藥物陸續問世。例如，基于諾貝爾獎成果研發的偏向型GLP-1受體激動劑等新型藥物，通過獨特的機制，在實現強效減重的同時，有望改善患者的胃腸道耐受性，幫助患者更好地堅持長期治療。

　　“人體減脂是全身性的生理過程，不存在絕對的局部減脂。”張瑩表示，對于腹部脂肪堆積的人群，在全身減脂的過程中，腰圍的縮減變化會最為突出。可以在全身減脂的基礎上，開展平板支撐等核心訓練，強化腹部核心肌群，進一步優化腰腹線條，改善局部肥胖外觀。