文/本報記者 夏莉涓 通訊員 楊婉羚 圖/醫(yī)院提供 今日頭條免費圖庫

相信不少人在醫(yī)院檢查時，都遇到過這種情況：

明明已經(jīng)做了普通CT，

醫(yī)生還要再開個增強CT檢查一下，

本來，再做個檢查也沒啥，

可增強CT還要往血管里頭注射造影劑，

瞬間，就有點心虛了～～～

那么，到底為啥要做增強CT?這個打到血管里的造影劑究竟傷身不？今天，我們專門邀請到山東援疆專家、喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任主任付建斌來跟您聊聊增強CT的那些事兒。

對于臨床醫(yī)生而言，CT就像是醫(yī)生的眼睛——在紛繁復(fù)雜的疾病診斷中發(fā)揮著“火眼金睛”的作用。

CT成像的基本過程為：CT設(shè)備對受檢部位進行X線掃描，探測器接收X線信號后，經(jīng)計算機重建得到受檢部位斷層圖像。

普通CT，即平掃CT，為最基本的CT檢查。是指患者機體及受檢部位處于自然狀態(tài)下進行的檢查。

檢查過程中，通常只需要患者仰臥（或俯臥）于CT檢查床上，將受檢部位置于掃描野中心，按照檢查指令保持機體靜止并（或）呼吸屏氣配合。

普通CT主要用于外傷和炎癥的診斷：適用于頭顱五官外傷、胸腹部炎癥和脊柱、四肢關(guān)節(jié)骨折、退變等疾病的診斷，以及各部位占位性病變的初步篩查。

增強CT，是在人體靜脈內(nèi)注射一定劑量的含碘造影劑后，再進行CT掃描檢查。

其目的是增強病灶和血管與周圍組織的對比，以利于發(fā)現(xiàn)平掃CT不能發(fā)現(xiàn)的病灶或更清晰地顯示病灶的范圍和性質(zhì)。

增強CT主要用于復(fù)雜疾病的定性。

以胸部病變?yōu)槔綊逤T可診斷肺炎，但要明確病變與周圍結(jié)構(gòu)解剖關(guān)系，如肺隔離癥、腫瘤血供等情況，就需選擇增強CT。

造影劑最主要的成分是碘，像現(xiàn)在用的最普遍的是【非離子型碘對比劑】，是安全性較高的藥物。

在臨床檢查中，確實有極少數(shù)人因體質(zhì)、疾病、用藥等原因在使用后可能會出現(xiàn)蕁麻疹，皮膚瘙癢，呼吸困難、心慌等情況，此類不良反應(yīng)被稱為類過敏反應(yīng)，

為了防止類過敏反應(yīng)的發(fā)生，在做增強CT之前，醫(yī)生都會詳細(xì)詢問過敏史等相關(guān)問題，盡可能了解清楚，以保證患者安全。

通常情況下，只要您對碘劑不過敏，造影劑不會有太大的副作用。

常用的造影劑注射進體內(nèi)后，24小時左右就會通過腎臟和消化道排出。

喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專家建議您，做完增強CT后，多喝水（推薦1500-2000毫升），加速排泄，一般來說就不會有什么影響了。

若具有下列情形之一，請一定提前告知主診醫(yī)師，切不可進行增強CT檢查。

·甲亢或哮喘急性期

·對碘制劑有過敏史

·肝腎功能嚴(yán)重不全

·孕婦或計劃6個月內(nèi)懷孕

·糖尿病患者48小時內(nèi)服用過雙胍類降糖藥物

·嚴(yán)重心肺疾病、肺動脈高壓、心力衰竭等

·癲癇或急性神經(jīng)系統(tǒng)疾病

·酒精中毒

·身體一般情況很差，如惡性腫瘤晚期、全身衰竭者

·自身免疫性疾病

PS：糖尿病患者千萬不要為了做增強CT檢查，自行停用二甲雙胍，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑哦！

山東援疆專家

喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院/影像科主任

推薦專家：付建斌

醫(yī)生簡介:

山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院影像科主任醫(yī)師。2023年5月至2024年11月援疆喀什地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院影像科，兼任喀什中醫(yī)醫(yī)院影像科主任，現(xiàn)從事影像診斷工作。積極開展影像方面的新技術(shù)和新項目工作。堅持科研工作發(fā)表核心期刊20余篇，參編著作2部，參與山東省泰安市課題一項，獲得泰安市科技局三等獎。

個人擅長:

主要擅長胸、腹部常見病、多發(fā)病的影像診斷及其罕見疾病診斷及鑒別診斷，主要擅長胸部肺結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、肺腫瘤及腹部消化道疾病等影像診斷特別是胃腸道造影方面有獨特的檢查及診斷。

社會任職:

中國中醫(yī)藥研究促進會理事

山東省醫(yī)學(xué)影像研究會胸腹組委員

（編輯/王雅雪 審核/夏莉涓）