2018年，在山東出診的時(shí)候，接診過一位慢阻肺病人，吳先生，68歲。

當(dāng)時(shí)陪著吳先生來就診的，是他的女兒，是當(dāng)?shù)孛駹I(yíng)醫(yī)院的一位醫(yī)生，帶著一副金絲眼鏡，人很干練，說話時(shí)總帶著微笑。

吳先生的女兒說，父親反復(fù)咳嗽、咳痰10多年，心悸、氣急、浮腫2年。每遇到天氣變冷，就會(huì)咳嗽咳痰，尤其早上咳嗽加重。

大多在秋冬季節(jié)發(fā)病，每次都要持續(xù)7--10天，服用抗生素治療以后，癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn)，生活基本不受影響。

但近幾年，咳嗽咳痰加劇，尤其早晚嚴(yán)重，有時(shí)會(huì)氣急，咳痰量明顯增加，是白色泡沫樣，每次都要持續(xù)3個(gè)月以上，等天氣轉(zhuǎn)暖后才能好轉(zhuǎn)。

在當(dāng)?shù)乜戳撕脦准裔t(yī)院，被確診為中度慢阻肺，長(zhǎng)期服用抗生素，已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性，中藥也吃過很多，但是沒有特別明顯的效果。

吳先生的女兒說父親是一名轉(zhuǎn)業(yè)軍人，因?yàn)榧依镄值芙忝枚啵贻p的時(shí)候吃過不少苦，脾氣也比較硬，一般的頭疼腦熱扛扛就過去了。

可是這個(gè)慢阻肺，把父親折磨得實(shí)在有點(diǎn)厲害，今年發(fā)病后，咳嗽、咯痰一直不停，還有發(fā)熱的情況，伴有氣急、心悸、胸悶、雙下肢浮腫，一動(dòng)就更厲害，這才同意讓我們帶著來醫(yī)院看病。

之前吳先生的女兒一直勸父親去北京看病，但是父親覺得自己還能扛著，也不想給兒女添麻煩，就一直拖到現(xiàn)在。

吳先生看上去有1米8的個(gè)子，雙手一直放在膝蓋上，一看就是軍人出身，長(zhǎng)期咳嗽讓他的腰一直處于微微彎曲的狀態(tài)。

面診：咳嗽，咳痰，黃白色泡沫痰，不易咯出，心悸、氣急、雙下肢明顯浮腫、尿量減少，口唇、指端發(fā)紺，精神萎靡，食欲減退，睡眠差。大小便如常，苔白滑，脈沉細(xì)。

辯證為肺絡(luò)有微型癥瘕、痰毒壅肺，阻滯了肺，久病體虛，導(dǎo)致肺脾腎三臟失調(diào)，三陰本氣不足，寒濕內(nèi)停，痰濕蘊(yùn)結(jié)，導(dǎo)致種種癥狀。

治療原則：宜溫益三陰，溫寒化濕，消癥排毒通絡(luò)。主要用藥為蟲藥和海藥，先服用1個(gè)療程。

藥后咳嗽減輕，痰稀色黃，大便轉(zhuǎn)軟，仍胸悶，兩脅不適；原方基礎(chǔ)上稍作調(diào)整，繼續(xù)服用1個(gè)療程劑，藥后咳嗽、胸悶等癥狀大大緩解，建議繼續(xù)服用2個(gè)月，以鞏固療效。

目前吳先生的女兒每年秋天都會(huì)和我聯(lián)系，溝通父親的病情，我也會(huì)給出相應(yīng)的建議。

寫在最后：

很多患者后臺(tái)留言，說慢阻肺是不可逆的，不可能治好。我想表達(dá)的是，對(duì)于慢阻肺，選擇正確的治療方法，是可以有效控制病情進(jìn)展，有效緩解癥狀的。

治療疾病的原則，首先要減輕癥狀，其次控制病情進(jìn)展，再者減少患者復(fù)發(fā)的幾率，這樣何嘗不是在向越來越好的方向發(fā)展！

如果您有肺結(jié)節(jié)、慢阻肺、慢性支氣管炎、哮喘等疾病想要咨詢，可以通過私信、點(diǎn)擊“了解更多”、出診之余，我會(huì)盡快回復(fù)大家的問題！